الصحة و اللياقة

البحث: انخفاض فحص السرطان بين السكان الذين تخدمهم FQHCs

وجدت دراسة وطنية نشرت في JAMA Internal Medicine فجوات كبيرة في فحص سرطان الثدي وعنق الرحم والقولون والمستقيم في المراكز الصحية المؤهلة اتحاديًا (FQHCs)، مقارنة بمعدلات الفحص الوطنية.

كشفت الدراسة التي أجراها باحثون من مركز إم دي أندرسون للسرطان بجامعة تكساس ومركز السرطان الشامل بجامعة نيو مكسيكو (UNM)، أن استخدام الفحص في مراكز الرعاية الصحية الأولية كان 45.4 في المائة لسرطان الثدي، و51 في المائة لسرطان عنق الرحم، و5 في المائة لـ 40.2 في المائة. سرطان قولوني مستقيمي. مقارنة بمعدلات فحص السرطان لدى معظم الأمريكيين البالغة 78.2 في المائة و82.9 في المائة و72.3 في المائة على التوالي.

وقالت مؤلفة الدراسة جين مونتيليجري، دكتوراه، في بيان: “توفر FQHCs رعاية أولية عالية الجودة للمجتمعات المحرومة في الولايات المتحدة، بما في ذلك الفوارق العرقية والإثنية، والأشخاص الذين ليس لديهم تأمين صحي، وأولئك الذين يعيشون تحت مستوى الفقر”.

وأضاف مونتيليجري، الأستاذ المشارك في العلوم السلوكية في إم دي أندرسون: “تسلط هذه النتائج الضوء على الحاجة الملحة إلى التركيز على زيادة الفحص المبني على الأدلة لدى هؤلاء السكان للحد من انتشار السرطان”.

تقدم فرقة العمل المعنية بالخدمات الوقائية بالولايات المتحدة (USPSTF) إرشادات لعامة السكان فيما يتعلق بفحص سرطان الثدي وعنق الرحم وعنق الرحم بناءً على العمر والتاريخ العائلي. ومع ذلك، فإن استخدام الفحص لا يزال منخفضًا بالنسبة للعديد من الفئات السكانية المحرومة. وقال الباحثون إن حوالي 30 مليون شخص في الولايات المتحدة قد لا يتمكنون من الوصول إلى الخدمات الطبية يستخدمون حاليًا FQHCs.

قامت الدراسة، التي قادتها زميلة ما بعد الدكتوراه تريشا أمبوري، الحاصلة على دكتوراه، بفحص معلومات التقييم من نظام البيانات الموحدة لبرنامج المركز الصحي (UDS) من 1364 مركزًا للرعاية الصحية الأولية في الفترة ما بين 1 يناير و31 ديسمبر 2020. ولفهم فحص السكان، قام الباحثون بفحص البيانات من نظام مراقبة عوامل الخطر السلوكية، والذي يتضمن استخدام خدمات الصحة الوقائية لدى البالغين في الولايات المتحدة الذين لم يتم إيداعهم في المؤسسات فوق سن 18 عامًا، خلال نفس الفترة.

وجد الباحثون أن استخدام فحص السرطان في FQHCs يختلف بشكل كبير بين الولايات. وحققت بعض الولايات، مثل مين ونيو هامبشاير، معدلات اختبار أعلى من 60 بالمئة بينما انخفضت معدلات اختبار أخرى إلى أقل من 35 بالمئة، بما في ذلك يوتا ووايومنغ وألاباما. بالإضافة إلى ذلك، كشفت الدراسة أن عدد السكان الذين لم يتم فحصهم جيدًا من قبل FQHCs في بعض الولايات ساهم في وجود جزء كبير من السكان الأمريكيين غير الخاضعين للفحص. يقول الخبراء إن التفاوت يرتبط جزئيًا بالاختلافات في برامج الاختبار الحكومية وسياسات دعم الرعاية الصحية.

“تواجه FQHCs تحديات مالية ودوران الموظفين أثناء محاولتها تقديم الرعاية في نظام صحي مجزأ. وقال المؤلف المقابل براجاكتا أدسول، بكالوريوس طب وجراحة، دكتوراه، أستاذ مساعد في الطب الباطني بجامعة UNM، في بيان: “إن تنفيذ الخدمات الوقائية السريرية مثل فحص السرطان سيتطلب المزيد من الدعم”. من الممكن تقليل الفوارق المتعلقة بفحص الأشخاص الذين يعانون من ضعف الوظيفة الصحية.”

وقال الباحثون إن قيود الدراسة تشمل مجموعات البيانات المبلغ عنها ذاتيا والتأثيرات المحتملة لجائحة كوفيد-19.

مقالات ذات صلة

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *

زر الذهاب إلى الأعلى