الصحة و اللياقة

التركيز على الوصول إلى الإنترنت كقرار مجتمعي، مع انتهاء الدعم الفيدرالي

فشل مشروع قانون التمويل الفيدرالي الأخير في توفير تمويل إضافي لبرنامج الاتصال بأسعار معقولة، وهو دعم فيدرالي للنطاق العريض للعائلات ذات الدخل المنخفض تم إنشاؤه في ديسمبر 2021. والآن من المقرر أن ينتهي البرنامج في مايو 2024. رايان بوش، العضو المنتدب، الرئيس والمدير التنفيذي مؤسس شركة تحليل المخاطر الاجتماعية Socially Devided، الذي تحدث إليه للتو ابتكار الرعاية الصحية حول الوصول إلى الإنترنت كقرار يتعلق بالصحة العامة وتأثير مشروع القانون هذا.

الابتكار في مجال الرعاية الصحية: عندما نتحدث مع الناس عن العمل على السياسة العامة، فإنهم سيتحدثون عن السكن والنقل والغذاء. لا نسمعهم يتحدثون كثيرًا عن النطاق العريض.

بوش: أعتقد أنه من الطبيعي أن تؤدي الخيارات الاجتماعية للحياة كما تم تعريفها إلى المزيد من الطعام التقليدي والإسكان والنقل والحصول على الدخل. تحدث المخاطر الاجتماعية الأكثر دقة بسبب عدم القدرة على الوصول إلى المعلومات التي نطلق عليها الفجوة الرقمية، ونقص التفاعل الاجتماعي، ويرتبط الاثنان ارتباطا وثيقا، ليس فقط مع تقدمنا ​​في السن، ولكن في أوقات مختلفة طوال حياتنا. إذا لم نكن في العمل، فنحن معزولون عن المجتمع. وهذا يغير قدرتنا على فهم ما يمكننا تحقيقه. لذلك أعتقد أن وسائل التواصل الاجتماعي والتواصل الرقمي تستحق المزيد من الاهتمام.

HCI: قد يؤدي مشروع قانون التمويل الأخير الذي وقعه الرئيس بايدن ليصبح قانونًا إلى فقدان بعض الأشخاص ذوي الدخل المنخفض إمكانية الوصول إلى الإنترنت. هل يمكنك التحدث عما قد يعنيه ذلك؟

بوش: يكمن القلق بشأن تخفيضات التمويل في أن وصول الأفراد إلى المعلومات في اقتصاد المعرفة أمر بالغ الأهمية لمحو الأمية الصحية والتنقل في مجال الرعاية الصحية. بشكل عام، ليس هناك شيء واحد في خطر. إنه تأثير الوصول الرقمي على الحياة الكاملة للفرد أو الأسرة.

كثيرا ما نقتبس قانون الاستبدال. إذا لم يكن لدي الموارد اللازمة لدفع ثمن الإنترنت أو دفع ثمن هاتفي الخلوي، فسوف أعطي الأولوية للخدمات الأخرى، سواء كانت رعاية الأطفال، أو شراء وصفة طبية، أو دفع الإيجار في ذلك الشهر. هذه هي القرارات التي ستخرج. كل من هذه الأماكن تحل محل قاعدة اجتماعية أخرى، سواء كان ذلك منزلًا، أو وسائل النقل، أو الطعام. نجد في أعمالنا المتعلقة بالرياضيات أن هذا ليس عامل خطر واحد. عوامل الخطر مترابطة بشكل كبير. لذا لكي أكون واضحًا، هذا يقلقني لأن الناس معتادون على المعلومات، واستخدام المعلومات يساعدهم على التعامل مع العقبات التي يواجهونها مثل الحصول على توصيلة إلى العيادة، والحصول على وصفة طبية، والحصول على شيكهم الشهري. أشياء كثيرة تأتي مع هذا الوصول. لذا فإن حجم المخاطرة هنا هو أكثر ما يقلقني.

HCI: تم تطوير مبادرة الاتصال بأسعار معقولة على مدى السنوات القليلة الماضية لتوسيع الوصول إلى النطاق العريض. ما هي الحجة التي يمكن أن يقدمها شخص ناضل من أجل خفض هذه الميزانية في الكونجرس؟

بوش: كما تعلمون، من الصعب التنبؤ بما قد تكون عليه الحجة. أعتقد أن هناك إمكانية وصول أكبر إلى الأماكن العامة وأماكن العمل في مناطق معينة. لكن هذه الحجة تزيل الأموال من أحد المجمعات لدفع ثمن مجمع آخر.

أعتقد أن خلفية أي تدخل إكلينيكي اجتماعي بصراحة ممكن تعطينا تفوق اجتماعي يساعدنا؟ أعتقد أنه كصناعة علينا أن نثبت أننا أفضل وأفضل من خلال التحليل لحماية تدخلاتنا. إذا كان هناك راتب إقليمي للنطاق العريض، فلا ينبغي إرساله إلى الركن الشمالي الشرقي من البلاد لأن هذا هو المكان الأكثر فقراً في البلاد. لدينا مسؤولية إضافية لنكون أكثر حذرا. هناك بالتأكيد فرق رقمي. وأعتقد أنه بدلاً من الجدال أو الجدال، أود أن يكون النقاش حول المزيد من التفاهم. ما هو عدد السكان الذي نحتاجه وأين؟

HCI: هل هناك خطوات جديدة يمكن للخطط الصحية أو دافعي الضرائب على مستوى الولاية أو المستوى المحلي اتخاذها للمساعدة؟

بوش: أعتقد أن الخطوة الأكثر تقدمًا في إعداد هذه الميزة هي أن ينتهي الأمر بإضافة الدقة إلى كل ما يفعلونه. هذا يذهب إلى Medicare Advantage، وهذا يذهب إلى Medicaid المُدار. تتطلب الرعاية القائمة على القيمة كبرنامج مستوى عالٍ من معلومات التكلفة المتوقعة لإدارة الدفعة الشهرية لكل عضو. نفس الفهم والدقة هو الجواب. وفهم أين وكيف يمكن جمع الأرباح، ليس فقط النطاق العريض، ولكن المساعدة الطبية والنقل والغذاء كدواء. لديهم عدد دقيق للغاية من الأشخاص الضعفاء الذين يريدون تربيتهم.

HCI: منذ عامين أجريت مقابلة مع زميلك د. ترينور ويليامز والرئيس التنفيذي لشركة التأمين CareFirst BlueCross BlueShield حول كيفية استخدام CareFirst لمنصة تحليل المخاطر الاجتماعية لشركتك لتحديد وقياس المخاطر الاجتماعية على مستوى المجتمع – من حيث الغذاء والسكن والصعوبات المالية، وما إلى ذلك. منذ ذلك الحين، هل قمت بزيادة عدد ونوعية المنظمات التي تعمل معها؟

بوش: لقد زدنا خطواتنا بالفعل. تشمل مجموعة شرائح العملاء لدينا الدافعين ومقدمي الخدمات وشركات علوم الحياة، بالإضافة إلى الحكومة. لقد انصب تركيزنا على برامج الدفع الكبيرة مثل CareFirst وغيرها. لقد انتقلنا أيضًا إلى مجال علوم الحياة. هناك حاجة لا تصدق لزيادة التنوع في المعرفة بالتجارب السريرية، والمزيد من التنوع في البحث والامتثال في عالم علوم الحياة.

إن الشركات التي تنتج أدوية جديدة وطرقًا جديدة لرعاية المرضى من خلال العلاجات الطبية تحظى باهتمام كبير لكل من جانب المريض والأهداف وجانب مقدم الخدمة، لأنه في كلا المجالين، تعترض الحواجز السريرية الاجتماعية الطريق.

HCI: هل تعمل مع العديد من مؤسسات الرعاية المدارة لبرنامج Medicaid؟

بوش: نعم. بدأت العديد من الولايات في طلب خطط رعاية مُدارة لفحص الأعضاء لاتخاذ قرارات المجتمع، ولكن هذا هو المكان الذي ينتهي فيه الأمر. لم يعد هناك حقًا أي أسنان متبقية في إدارتهم لبرنامج Medicaid. نحن نعمل مع الدول لمساعدتها على مساءلة منظمات الرعاية المُدارة الخاصة بها عن المخاطر العامة.

مقالات ذات صلة

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *

زر الذهاب إلى الأعلى