الصحة و اللياقة

كيف غيّر وباء الفنتانيل وكوفيد-19 الصورة العنصرية لوفيات الجرعات الزائدة في الولايات المتحدة


يعيد وباء الفنتانيل وكوفيد-19 تشكيل الصورة العنصرية للوفيات الناجمة عن الجرعات الزائدة في الولايات المتحدة
معدلات MRR مقسمة حسب المنطقة للجرعة الزائدة مقارنة بسنوات ما قبل الوباء وما بعده لـ COVID-19. ائتمان: المجلة الأمريكية عن الإدمان (2024). دوى: 10.1111/أجاد.13536

ومع جمع إحصاءات عن الوفيات الناجمة عن الجرعات الزائدة من المواد الأفيونية في الولايات المتحدة، فإن احتمال وفاة الأشخاص البيض أكثر من احتمال وفاة الأشخاص السود في نفس العمر. مع التزايد السريع في معدل جرعات الفنتانيل الزائدة في أواخر عام 2010، بدأ هذا الاتجاه في التراجع – في بداية جائحة كوفيد-19 في عام 2020، بدأ المزيد من الأمريكيين السود يموتون بسبب جرعات زائدة من المواد الأفيونية وجرعات زائدة من المخدرات من أي نوع، وفقًا لـ تقرير. . الباحثون في ولاية بنسلفانيا.

بحثت دراسة جديدة من كلية ولاية بنسلفانيا للصحة والتنمية البشرية الاختلافات العرقية والإقليمية في الوفيات الزائدة في الفترة من 2012 إلى 2021، والتي امتدت إلى الفترة التي سبقت وأثناء جائحة كوفيد-19.

في العديد من الولايات، وجد الباحثون أن الشباب السود يموتون بسبب جرعات زائدة من المخدرات بمعدلات أقل من نظرائهم البيض، لكن البالغين السود – وخاصة الرجال في مدن الغرب الأوسط – كانوا أكثر عرضة للوفاة بسبب جرعات زائدة من المخدرات مقارنة بنظرائهم البيض. ظهرت جائحة كوفيد-19.

ونشرت الدراسة في المجلة الأمريكية عن الإدمان.

قام فريق من الباحثين بقيادة أبينا جونز، الأستاذ المساعد في التنمية البشرية والدراسات الأسرية وأستاذ آن أثيرتون هيرتزلر للصحة المهنية المبكرة والتنمية البشرية في ولاية بنسلفانيا، بفحص الخصائص الديموغرافية لأكثر من نصف مليون شخص في الولايات المتحدة ماتوا . جرعة زائدة بين عامي 2012 و2021

لقد استخدموا بيانات من البيانات واسعة النطاق عبر الإنترنت لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها للأبحاث الوبائية (WONDER) “الأسباب الرئيسية للوفاة” ومكتب الإحصاء لتحديد مكان إقامة كل شخص أسود أو أبيض توفي بسبب جرعة زائدة.

وقال جويل سيجيل، الأستاذ المساعد في السياسة الصحية والإدارة والمؤلف المشارك للدراسة: “قصة الجرعة الزائدة من المواد الأفيونية في الولايات المتحدة كانت قصة شبابية وبيضاء وريفية لفترة طويلة”. “لكن القصة تتغير، خاصة بالنسبة للبالغين السود.”

ارتفعت معدلات الوفاة بسبب الجرعات الزائدة لكل من السود والبيض من جميع الأعمار خلال الدراسة التي استمرت 10 سنوات، حيث يموت الشباب السود أكثر من البيض بسبب جرعات زائدة من المخدرات. ومع ذلك، زادت معدلات الوفيات الزائدة بشكل ملحوظ بين كبار السن من السود من عام 2012 إلى عام 2021. ونتيجة لذلك، يموت السود الآن بسبب إدمان الكحول بمعدل أعلى من البيض في الولايات المتحدة.

خلال هذا الوباء، ارتفع معدل الوفيات بشكل ملحوظ في جميع أنحاء البلاد وخاصة بين السود مقارنة بالبيض. وفي ولايات إلينوي، وويسكونسن، ومينيسوتا – وهي الولايات التي تعاني من الفوارق العرقية الأكثر وضوحًا – كان الشخص الأسود الذي يزيد عمره عن 55 عامًا أكثر عرضة للوفاة بسبب جرعة زائدة من المخدرات بخمس مرات مقارنة بشخص أبيض من نفس العمر.

وقال شاشيم واغمار، طالب دراسات عليا في إدارة السياسات الصحية في ولاية بنسلفانيا ومؤلف مشارك: “إن أهم اكتشاف في بحثنا هو زيادة الوفيات المرتبطة بالمخدرات بين السود – وخاصة كبار السن في الشمال الشرقي والغرب الأوسط والغرب”. الدراسة. بحث.

“يسلط هذا التغيير الضوء على التأثير المتزايد لكوفيد-19 على الفوارق في تعاطي المخدرات، مما يؤكد الحاجة الملحة إلى تدخلات منسقة ومختصة ثقافيا وواسعة الحيلة.”

واتفق كتاب آخرون على أن هناك حاجة إلى اتخاذ إجراءات سريعة ومركزة.

وقال جونز: “هذه مشكلة، ومعظم الأمة لا تعرف ذلك”.

“لقد أدى النالوكسون، المعروف باسم NARCAN، إلى تقليل الوفيات بين الأشخاص الذين يستخدمون المواد الأفيونية، ولكن، على سبيل المثال، إذا كان الأشخاص الذين يستخدمون الكوكايين لا يعرفون أنهم يستخدمون المواد الأفيونية – كما قد يكون الحال عندما يوصف الفنتانيل للكوكايين – فقد لا تشعر بالحاجة إلى حمل النالوكسون، ومع ذلك، فإن توزيع النالوكسون على كبار السن من السود قد ينقذ الأرواح.

“قد يكون التوزيع المجاني لشرائط اختبار الفنتانيل طريقة أخرى لإنقاذ الأرواح. والأهم من ذلك، يحتاج الباحثون وواضعو السياسات إلى تطوير فهم أفضل لهذه المشكلة حتى نتمكن من عكس الاتجاه وإنقاذ الأرواح.”

ولم تتضمن بيانات WONDER معلومات حول أسباب الزيادة، لكن الباحثين حددوا عدة عوامل ربما ساهمت في زيادة معدل الوفيات بين البالغين السود.

وفقًا للمعهد الوطني لتعاطي المخدرات، كانت هناك جميع حالات الوفاة المرتبطة بجرعات زائدة من الفنتانيل تقريبًا في الولايات المتحدة في عام 2014، ولكن في عام 2016، كانت هذه هي الوفيات الأكثر شيوعًا المرتبطة بجرعات زائدة من المخدرات. قال باحثون إن الفنتانيل قوي بما يكفي ليسبب معدل جرعات زائدة أعلى من الأدوية الأخرى. يتعرض العديد من الأشخاص للفنتانيل لأول مرة عندما يتم قطع أدوية أخرى – وخاصة الكوكايين – بالفنتانيل لزيادة فعاليتها بسعر أقل.

يقول جونز وسيجل إن العديد من الوفيات الناجمة عن الجرعات الزائدة تحدث عندما يستخدم الناس الكوكايين مع الفنتانيل. وأظهرت أبحاثهم السابقة أن معدل وفيات الأشخاص الذين يستخدمون الكوكايين ارتفع بشكل أسرع بكثير من الذين يستخدمون الكوكايين.

وقال جونز: “ربما نشهد تصادما بين مرضين مختلفين”. “في الثمانينيات والتسعينيات، كان تعاطي الكوكايين منتشراً بين السود الذين يعيشون في المناطق الحضرية. ربما كانوا يتعاطون الكوكايين لسنوات، لكنه الآن يؤدي إلى تعاطي جرعات زائدة بسبب وجود الفنتانيل.”

لقد كان جائحة كوفيد-19 عاملاً آخر أدى إلى زيادة معدلات الجرعات الزائدة لجميع الفئات السكانية في جميع أنحاء البلاد. بين عامي 2012 و2019، ارتفعت وفيات الجرعات الزائدة على مستوى البلاد من أكثر من 40 ألفًا إلى 70 ألفًا سنويًا على مستوى البلاد.

ولكن في عام 2020، مع جائحة كوفيد-19 والإغلاق، قفز عدد القتلى إلى أكثر من 90 ألف شخص. وفي العام التالي، تجاوز عددهم 100 ألف للمرة الأولى وظلوا عند هذا المستوى، أي أكثر من ضعف عدد الوفيات الناجمة عن جرعات زائدة من المخدرات في عام 2012.

وبالإضافة إلى الاختلافات العرقية، لاحظ الباحثون اختلافات إقليمية كبيرة في نمط الوفيات الزائدة. في ولايات الغرب والغرب الأوسط، كان معدل الوفيات بين السود أقل بكثير من البيض قبل الوباء ولكن معدلات أعلى اعتبارًا من عام 2020. على النقيض من ذلك، في الولايات الجنوبية، كان معدل الوفيات بين السود بسبب تعاطي جرعات زائدة من المخدرات أقل باستمرار من نظرائهم البيض في جميع الأعمار.

وقال ألكسيس سانتوس لوزادا، الأستاذ المساعد في التنمية البشرية والدراسات الأسرية والمؤلف المشارك للدراسة: “قد تكون هناك دروس في الجنوب قد تنطبق على مناطق أخرى”.

“معرفة ذلك سيتطلب المزيد من البحث. في حين أن حلول مشكلة الجرعة الزائدة من المخدرات قد تكون مركزة على العنصر والإقليم، إلا أن هذه مشكلة وطنية. نحن بحاجة إلى رفع مستوى الوعي لفهمها وحلها.”

معلومات إضافية: أبينا أ. جونز وآخرون، الاختلافات الإقليمية في الوفيات المرتبطة بالمخدرات بين السود والبيض في الولايات المتحدة، 2012-2021، المجلة الأمريكية عن الإدمان (2024). دوى: 10.1111/أجاد.13536

مقدمة من جامعة ولاية بنسلفانيا

مقتطف: كيف غيّر وباء الفنتانيل وكوفيد-19 الصورة العنصرية لوفيات الجرعات الزائدة في الولايات المتحدة (2024، 1 مايو) تم استرجاعه في 1 مايو 2024

هذا المستند عرضة للحقوق التأليف والنشر. باستثناء أي تعاملات عادلة لغرض الدراسة أو البحث الخاص، لا يجوز إعادة إنتاج أي جزء دون الحصول على إذن كتابي. يتم توفير المحتوى لأغراض إعلامية فقط.


مقالات ذات صلة

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *

زر الذهاب إلى الأعلى