الصحة و اللياقة

تقليل خطر الإصابة بالعدوى في الإصابات المرتبطة بالقتال


ليقاتل
الائتمان: CC0 المجال العام

إن الطبيعة الغازية للغاية للصدمات القتالية تخلق مناطق واسعة من الإصابة والاستعمار والعدوى، مما يتطلب طرق تشخيص خاصة وطرق علاج عدوانية. تشير التقارير السابقة إلى حدوث عدوى الجروح المقدرة في 18٪ إلى 25٪ من الإصابات المرتبطة بالقتال.

إن ما يعيق التئام الجروح هو البكتيريا المقاومة للأدوية المتعددة، والتي شوهدت بشكل روتيني في أفراد الخدمة الجرحى في التقارير خلال الصراعات الأخيرة في العراق وأفغانستان.

لدعم الكشف المبكر عن مسببات الأمراض التي يحتمل أن تكون خطرة، قام الباحثون في مختبر لورانس ليفرمور الوطني (LLNL) بتطوير لوحة مستهدفة لالتقاط وتسلسل التوقيعات الجينومية الميكروبية المرتبطة بجروح الإصابات القتالية. تظهر الورقة الناتجة بعنوان “التحليل الميتاجينومي المستهدف يكشف عن الاستعمار الحساس في إصابات الحرب”. طيف الأحياء الدقيقة.

وقال نيكولاس بي، عالم LLNL والمؤلف الرئيسي: “إن إنشاء مجموعات البيانات والأساليب التحليلية هذه يؤدي إلى صورة أوضح لمسببات الأمراض المرتبطة بالإصابات العسكرية وتأثيرها على النتائج الصحية”. “نحن نركز على تطوير واستخدام هذه المنصات للتنبؤ بالحوادث بشكل أكثر فعالية وتحسين الرعاية لأفراد الخدمة العسكرية.”

باستخدام التسلسل الميتاجينومي الميكروبي، تقوم اللوحة بشكل انتقائي بتسلسل آلاف المناطق الجينومية الميكروبية المرتبطة بالعبء الحيوي (البكتيريا غير النظيفة) في شفاء الجروح المؤلمة. تسهل هذه التقنية الكشف بثقة عالية عن التوقيعات الميكروبية المهمة التي يصعب أو يستحيل تقييمها باستخدام معايير الرعاية الحالية. وتشمل هذه التوقيعات الميكروبية تحديد مسببات الأمراض على مستوى الجنس والأنواع، ومقاومة مضادات الميكروبات والفوعة.

تم تجميع اللوحة والتحقق من صحتها باستخدام عينات مرجعية للتحكم من الحمض النووي للخلفية البشرية. وبدعم من مبادرة الرعاية الحرجة الجراحية لجامعة الخدمات الموحدة (USU)، تم إجراء تحليلات لاحقة لعينات الجروح المأخوذة من إصابات القتال الكبرى لدى أفراد الجيش الأمريكي لإثبات الفائدة السريرية لهذه التوقيعات المستهدفة.

بشكل عام، يمكن أن يساعد استخدام هذه اللوحة في توجيه الإدارة السريرية للجروح وتوفير فرص العلاج الشخصي.

ومع ذلك، فإن القدرة على التعرف بسرعة على أنواع الأعباء الحيوية الموجودة في الجرح ليست سوى جزء من المعادلة. يحتاج الباحثون أيضًا إلى معرفة مخاطر العبء الحيوي على المقاتلين في مكان العمل، نظرًا لأن البكتيريا الانتهازية التي يمكن أن تعيش في حالة تأهب تمثل عوامل خطر للعدوى بعد الإصابة – خاصة بعد الانفجارات القتالية، عندما تندمج الألياف والمواد الأخرى في الأنسجة المصابة.

وفي الورقة الثانية من علم الأحياء الدقيقة التطبيقي والبيئي“ميكروبيوم المعدات العسكرية: عوامل الخطر المحيطة بالمقاتل”، حصل فريق من الباحثين من المركز الطبي للجيش الثلاثي وLLNL على عينات مسحة من البيئة من المعدات العسكرية في مجموعتين عسكريتين مستقلتين.

تمامًا كما تم تطوير تطورات المنسوجات في صناعة الرعاية الصحية للحد من اكتساب مسببات الأمراض وانتقالها في المستشفيات والمجتمع، فإن هذا البحث يوفر فرصًا لتحسين تصميم المنسوجات في البيئة العسكرية – فهو يوفر معلومات يمكن أن تساعد في تحديد أولويات تصميم المواد المضادة للميكروبات لتقليل خطر العدوى والتلوث.

تم جمع عينات لهذه الدراسة من المشاركين في الدورة التدريبية لعمليات الغابة في أواهو، هاواي، وأعضاء الخدمة الفعلية المنتشرين في إندونيسيا. تم أخذ المجموعة الأولى من العينات عند الوصول ومرة ​​أخرى بعد 14 يومًا من بدء تحليل التسلسل والميكروبيوم. تشمل أنواع المعدات التي تم تحليلها الأحذية والعلب والسترات والسراويل.

ووجد فريق البحث أن تنوع الميكروبيوم واستقراره وتكوينه يعتمد على نوع المعدات وبيئة التدريب والنقطة الزمنية لأخذ العينات.

كان لتغيرات الميكروبيوم التي لوحظت في اليوم 14 تنوعًا أعلى بكثير في الأنواع في عينات هاواي مقارنة بعينات الأحذية والمعاطف والسراويل الإندونيسية. ولاحظ الباحثون أيضًا أن العوامل المسببة للأمراض المحتملة، مثل الأنواع المسببة للأمراض الانتهازية الراكدة والزائفة والمكورات العنقودية، وجدت في جميع أنواع العينات وفي كلا موقعي الدراسة.

قال كار رين كوك، عالم ما بعد الدكتوراه في LLNL والمؤلف الرئيسي: “تُظهر كلتا الدراستين معًا التأثير المحتمل والضار للتلوث الميكروبي البيئي على الجروح العسكرية وإمكانية استخدام العناصر النزرة كمؤشرات حيوية للمراقبة الميكروبية واكتشاف المخاطر”.

معلومات إضافية: كار رين كوك وآخرون، التحليل الميتاجينومي المستهدف يكشف عن الاستعمار الحرج في إصابات الحرب، طيف الأحياء الدقيقة (2023). DOI: 10.1128/spectrum.02520-23

كار رين كوك وآخرون، ميكروبيوم المعدات العسكرية: عوامل الخطر المحيطة بالمقاتل، علم الأحياء الدقيقة التطبيقي والبيئي (2024). DOI: 10.1128/aem.01176-23

مقدمة من مختبر لورانس ليفرمور الوطني

مقتطف: الحد من خطر الإصابة بالعدوى في الإصابات المرتبطة بالقتال (2024، 18 أبريل) تم الوصول إليه في 18 أبريل 2024

هذا المستند عرضة للحقوق التأليف والنشر. باستثناء أي تعاملات عادلة لغرض الدراسة أو البحث الخاص، لا يجوز إعادة إنتاج أي جزء دون الحصول على إذن كتابي. يتم توفير المحتوى لأغراض إعلامية فقط.


مقالات ذات صلة

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *

زر الذهاب إلى الأعلى